第444章 基础(下)
第444章 基础(下)
李胜利不想跟柳爷、杜骄阳在没法解释的事情上多做纠缠,饭吃饱了,他就在一旁静坐养神,剩下的事也就不管了。
柳爷本想起身收拾一下,但杜骄阳也把他当做了长辈,收拾碗筷她还是在行的,带着忧虑看了李胜利一眼,女混子也没多说话,直接就出门洗涮去了。
扫了一眼闭目养神,不打算开口的自家传承人,柳爷这边也不打扰,推门而出,就安排下午的碰头会了。
各地来的医家,大都老迈,有些人需要午休,这是需要迁就的习惯,所以碰头会的时间需要安排一下。
李胜利跟柳爷,虽说暗地里说了总盟主之类的话,但现在的营地,还是以陆总跟中医司的邹锦为尊的。
“老李,出门做这些事的时候,最好换上中山装,老衣裳穿着,让你说话的时候显得温吞吞的。”
洗涮过后,将碗碟送回食堂,杜骄阳进屋,也没继续刚刚说不明白的话题,而是给了李胜利着装上的提醒。
“这茬在陆总好使,在这就不怎么好使了。
营里这些人,跟柳爷一样都是老江湖,指着衣着当做渗人的皮毛,真是关公面前耍大刀了。
这些各地的名老中医,哪个又没经历过生死,即便不是自己的,也看惯了他人的生死。
用气势压他们,你也是想多了,想要压服他们,唯有中医大势。
穿上中山装或是军装,我的锋芒太盛,反而不利于说服。
我娘给我说过,出门在外行走坐卧都得讲究,这也是我姥爷传下来的。
在村里我要穿老对襟,来了这里也要穿,等入夏之后再进城,我就是老军装、大军勾了。
你出去之后也是差不多的样子,一些西式的礼仪,邹姨应该可以教伱,她教不了,就得找别人去学。
现在你还有时间,除了西式的,中式的你也要学会。
旗袍之类,趁着现在有时间,找人做上几十身,我再让人给你挑上一些,这些在国外不是不能做,但真正讲究的衣料,只在国内才有。
记着,最近提醒我找些宋锦、明锦,一身衣料就穿梭千年,那些没进化完的猴子,怎么跟你比传承?”
穿衣打扮,李胜利也是有讲究的,只是大多数人不识货而已。
自家姥爷再说也是估衣铺的二掌柜,小舅孙五洋也是得了真传的,身上的衣服有什么出处,李胜利也是门清。
“你知道最好,我就不再劝你了,看你行事吧……”
虽说心里担忧,但杜骄阳也知道自己说话的份量不足。
李胜利跟邹姨、谢飞、王前进忙活的许多事,她都看不明白。
至于家里老杜出国,她能知道的只是避祸,至于祸从何来,她就不怎么清楚了。
这些在她心里的位置也没那么紧要,如今真正能让她上心的,还是出国这件事。
只要跟出国有关,杜骄阳就能静下心去学习,而且学习的速度飞快,真要跟她谈形势,她也只是前脚听的清楚,后脚就变的糊涂了。
“很有自知之明,好了,你也坐着休息一会儿,我想点事。”
挡住了女混子的话头,李胜利没再跟她瞎聊,而是想着下午的碰头会该说什么,又该怎么说。
厘清理论自然是中医大传承基础中的基础,但人多杂乱,是现在开头,还是入夏入秋之后开头,也是需要计较一下的。
现在开头人少好压服,做事容易一些,入秋之后,再加上京中名家,关系就不好捋顺了。
但现在开始,人少也怕返本归源的时候不细致,这事虽说不是一年两年能干成的。
但各地的名老中医就这么一批,熬死了就没有了,他们出不了成果,想着以后再出成果也难。
由各地的名老中医起头,京中名家接续,后继之人以竟全功,这就是脉络。
今天下午的碰头会,弄不好就是打基础的时候,滑了滑统哥那边,内科高级的任务数,虽说最近治愈数有所增加,但距离五千的数量还是太远。
治愈五千人,弄不好就是一些医家一生的成果,如果有了八派为基的内科高级,李胜利就能在返本归源之中,提纲挈领了,可惜任务的难度太大。
具体成不成,还得看邢州野战医院的痊愈数,如果过了三千,还能努力一把,如果仅有一两千,那风雨之中想要完成这样的治愈数可就难了。
但现在是基础的起点,内科中级混医界虽说够了,但为返本归源提纲挈领还是大有不足的,只能硬着头皮上了。
时间到了,柳爷来喊人,李胜利擦了把脸,干脆利落的起身,带着杜骄阳就到了营区的小礼堂。
进屋之后,扫了一眼空无一人的前台,再扫了一眼聚了百十号人的礼堂,史老、董师、祝师、白肃山、陆总的老王、老马、老张,以及中医研究院的心血管病大拿郭士槐等人赫然在列。
有陆总的王院长在,话就不能按照刚刚想的来说了。
各地医家在京,一天的靡费不少,鸠占鹊巢也得给人一个说法的。
“各位,上午已经介绍过了,我就不再多此一举了。
请诸位进京,咱们主要还是为了陆军总院的新割治科立项做背书的。
如今陆总这边的中医门诊,还没有一个系统的流程,接下来我跟大伙说一下,对不对的,也请诸位论一论。”
<div class="contentadv"> 对中医师的传承而言典籍是基础;对一个医院而言,系统的流程就是基础。
就医的流程不对,医生再好也是白费,就跟遇上外伤不做检查,直接缝合一样,万一有内伤,或是伤口之内有肉眼看不见的污染源,缝合的伤口还得再打开一遍。
中医跟西医不同,流传至今,内科才是基础,表症跟内症要有关联才能立方。
眼红肿,不管内火,不分虚实直接上眼药,那就是主次不分的庸医了。
西医的分科,跟中医理论是相悖的,眼肿不看眼科,嘴里生疮不看耳鼻喉,牙疼或许也是因为心火旺。
中医按照西医的分科来看病,中医师如果得力还好说,不得力,病情可能就会越治越严重。
规划系统的问诊流程,部里跟中医司之前也做过,那就是中医条例了,虽说五一年条例里的大多数都被废止了,但一些还是流传了下来。
四大中医院还好说,有名医名家坐诊,话语权相对充足,该怎么问诊,医院也得征求医家的,所以相对而言流程算是规范。
但在下面的医院就不同了,中西医混杂在一起,也是大杂烩一般,遇上不懂行的直接拿中医条例说事,中医师的话语权再弱一些,也就只能听之任之了。
李胜利给规划的就医流程也很简单,无非中医的望闻问切在前而已,同时,将抓药也放在了门诊上。
废医存药可要不得,中医被说成是经验医学,也是不无道理的,但经验之中还有药性一节,这玩意儿可不是电脑能玩转的。
真正的医家大多玄奇,许多时候,就在用药上体现,这是一生经验的汇总,或许理论不清,但就是能药到病除。
一些简单病症的问诊上,中医其实很简单,只要脉象能入门,就能照着医书看病,这也是后世有人想让电脑取代中医的理论立足点。
但病可不都是简单的,真要到了疑难杂症的程度,别说电脑了,就是用量子计算机也玩不转,因为有句老话叫做医术通玄,这就跟逻辑没关联。
中医的望闻问切,就是中医门诊的基础,新割治科也是一样,外病内治可不止是说辞。
不提外伤,就说骨伤,伤筋动骨一百天,李鬼手用上方剂,就能让简单的骨折患者一月下地。
马店集的王庆平就是例子,三月不到,已经可以走动了。
洼里的赵满屯也已经能下地行走了,今年秋收他也能赶的上。
按照西医打钢钉固定的流程,明后年的秋收,赵满屯能不能赶上都是个问题,说不定后遗症稍多,人就只能架着双拐走动了。
李胜利提出的中医门诊,首先过望闻问切一关,在座的众人也没有异议。
只是医药同路这一节,陆总的老王,提出了问题。
“胜利同志,医院还是有其规章制度的,医药分离也是医院的规章,放在一起,不妥吧?”
老王的说法,在座的一大部分人也认同,医药同路或是医药异处,都有现成的例子。
许多坐诊的中医师,都是只开方子不抓药的,药铺的存在,补足了这一点。
再有一点,老王也是有其出发点的,遇上传染病,诊室跟药房在一起,难免会有二次污染,这事到哪都是道理。
“这一点可以不做硬性要求,但中医师必须熟悉中药也是从医的基础。
连药性也不清楚就开方,吃坏了患者,算是医疗事故还是算患者倒霉?
药学,以后也要作为中医师的必修科目,可以不学,但也不要想拿正规的中医师牌照,这一点就是硬性的要求了。
药学不过关,就只能是学徒,中医内部的严谨还是需要提一下的。”
李胜利单独拿出了药学,而且将之作为硬性的要求,就得不到众人的认可了。
学医本就艰难,学医不学药的医家也大有人在,医药分离,其实也不是外人搞出来的,根子还是在中医内部。
自小学理论,能够着柜台了就去当药工,药工做完才能坐诊,有传承的医脉还得走一遍药山。
在座的众人,不少就有这样的经历,药性难以厘清的前提下,如果去掉识药、辨药一节,中医师的成长,至少可以缩短五到十年。
当然基础的药物知识还是要有的,这些医书典籍里有记载,学会了典籍之中的药物知识,在大多数人看来,也是够用的。
“往常的传承方式,耗用的时间太长,在每个学生身上花费的精力也太多,不利于大批量的教学。”
“缺了识药、辨药一节,也未必不能看病的,我就是这样一路看着医书走过来的。”
“药性不明,就去开方,这不害人的庸医吗?”
“识药、辨药虽说也是一节,但不必做硬性的要求了吧?
如果将辨药作为取得医师资格的硬性要求,中医出人才也就更加的艰难了……”
在座的都是名医名家,自然不会胡搅蛮缠,说话都是有依据的,也不会用经典胡乱驳斥。
都是行内人,玩诡辩就落了下乘,听完这些说法,李胜利点了点头,都有道理。
就培养学生而言,自然是越快越好,虽说中医是传统的行业,但随着工业化的进步,生活节奏的加快,传统师带徒的模式,在时间上,也确实是个问题。
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